高次脳機能障害7級の被害者について家族と連携し約2,027万円で解決したケース
事例サマリー この事例の主なポイント
60代男性が青信号で横断歩道を歩行中、右折してきた自動車にはねられ、急性硬膜下血腫、脳挫傷、頭蓋骨骨折、外傷性くも膜下出血を負った事例です。保険会社は後遺障害なしを前提に、傷害慰謝料約102万円のみを提示していました。弁護士は相談時の聞き取りから高次脳機能障害の可能性を見抜き、専門病院への受診、神経心理学的検査、疎遠だった弟様との連携により日常生活状況報告書を作成しました。その結果、高次脳機能障害7級4号が認定され、最終的に既払金を含め約2,027万円で解決しました。
10秒でわかる事例紹介
まず押さえたい3つのポイント
後遺障害等級7級4号
相談前の提示額約102万円
獲得賠償金額約2,027万円
増額幅約1,925万円
交通事故急性硬膜下血腫、脳挫傷、頭蓋骨骨折、外傷性くも膜下出血
弁護士へ相談後遺障害なし前提の低額提示
資料整理・交渉高次脳機能検査を実施
解決7級4号・約2,027万円を獲得
事故とご相談のきっかけ
事故・相談の概要
依頼者は青信号で横断歩道を歩行中、右折してきた自動車にはねられました。
依頼者は青信号で横断歩道を歩行中、右折してきた自動車にはねられました。過失割合は0対100で、依頼者に過失はない事案でした。事故直後から意識障害があり、急性硬膜下血腫、脳挫傷、頭蓋骨骨折、外傷性くも膜下出血などの重傷を負いました。治療後、記憶や行動の変化が残っていましたが、一人暮らしであるため、日常生活の変化を客観的に説明してくれる同居家族がいませんでした。
怪我・後遺障害の内容
事故後、同じ話を何度も繰り返す、説明されたことをすぐに忘れる、以前はできていたネクタイの締め方が分からない、怒りっぽくなるといった症状が出ていました。これらは高次脳機能障害で問題になりやすい記憶障害、遂行機能障害、社会的行動障害に関わる症状です。しかし、一人暮らしの場合、症状の変化に気づく人が少なく、本人の説明だけでは後遺障害認定に必要な生活実態の立証が弱くなりがちです。
後遺障害なし前提の低額提示
高次脳機能検査を実施
7級4号・約2,027万円を獲得
- 一人暮らしで、高次脳機能障害の生活変化を証明する人がいない方
- 保険会社から「後遺障害なし」として低額提示を受けた方
- 記憶障害、遂行機能障害、易怒性などがある方
- 家族と疎遠で日常生活状況報告書の作成に困っている方
相談時に抱えていた問題
弁護士が介入する前の問題点
最大の問題は、保険会社が後遺障害なしを前提に示談金を提示していたことです。
最大の問題は、保険会社が後遺障害なしを前提に示談金を提示していたことです。また、高次脳機能障害の等級認定には、画像所見や検査結果だけでなく、日常生活状況報告書が重要になります。しかし依頼者は一人暮らしで、同居家族がいませんでした。唯一の親族である弟様とも疎遠であり、誰が生活変化を記録するのかが大きな課題でした。このままでは、症状があっても証拠不足として扱われる可能性がありました。
| 項目 | 相談前 | 弁護士介入後 |
|---|---|---|
| 傷病・等級 | 急性硬膜下血腫、脳挫傷、頭蓋骨骨折、外傷性くも膜下出血/7級4号について、認定・評価・請求方針が未整理 | 7級4号を前提に損害項目を整理 |
| 賠償額 | 約102万円 | 約2,027万円 |
| 増額幅 | - | 約1,925万円 |
| 主な問題点 | 後遺障害なし前提の低額提示 | 必要資料を整理し、適正な基準で主張 |
| 主な成果 | - | 7級4号・約2,027万円を獲得 |
| 解決結果 | 示談前・交渉中 | 自賠責保険では、画像所見、検査結果、日常生活状況報告書の内容が整合していると認められ、高次脳機能障害7級4号が認定されました。 |
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弁護士が行った対応
- 01
事故状況、診断書、通院経過、収入・家事への影響を確認しました。
- 02
専門病院への受診をサポートし。
- 03
WAIS-IVを行いました。
- 04
WMS-Rを行いました。
- 05
BADSなどの神経心理学的検査。
- 06
被害者請求により後遺障害等級や自賠責保険金の確認を行いました。
解決結果
自賠責保険では、画像所見、検査結果、日常生活状況報告書の内容が整合していると認められ、高次脳機能障害7級4号が認定されました。その後、保険会社との示談交渉により、傷害慰謝料約149万円、後遺障害慰謝料900万円、逸失利益734万円などが認められ、既払金を含めた合計は約2,027万円となりました。当初提示額約102万円から約1,925万円の増額を実現しました。
成果の概要
| 傷病名 | 急性硬膜下血腫、脳挫傷、頭蓋骨骨折、外傷性くも膜下出血 |
|---|---|
| 後遺障害等級 | 7級4号 |
| 相談前の提示額 | 約102万円 |
| 獲得賠償金額 | 約2,027万円 |
| 増額幅 | 約1,925万円 |
| 主な成果 | 一人暮らしでも家族と連携し日常生活状況報告書を作成。高次脳機能障害7級を認定。 |
担当弁護士から見た、この事例のポイント
高次脳機能障害では、日常生活の変化を誰が、どれだけ具体的に説明できるかが等級認定に大きく影響します。一人暮らしだからといって、立証を諦める必要はありません。本件では、疎遠だった弟様の協力を得ることで、生活実態を客観的に示すことができました。弁護士が関係者との連絡調整を行い、医学的検査と生活状況報告書を組み合わせた点が成果につながりました。
単身者の高次脳機能障害では、同居家族がいないことが大きな壁になります。日常生活状況報告書は、事故前後の生活変化を第三者の視点で示す資料ですが、一人暮らしの場合は作成者が見つからないことがあります。その場合でも、親族、友人、近隣の方、職場関係者、介護・福祉関係者など、事故前後の変化を知る人を探すことで立証の道が開けます。本件では、疎遠だった弟様との連携を実現したことが等級認定の大きな要素になりました。
同じようなお悩みの方へ
一人暮らしで、事故後の物忘れや性格変化を証明できないと感じている方でも、方法はあります。親族、友人、職場関係者など、事故前後の変化を知る人の協力を得られれば、日常生活状況報告書を作成できる可能性があります。保険会社から低額提示を受けても、示談前に高次脳機能障害の可能性を確認してください。
「一人暮らしだから証明できない」と思っている場合でも、まずは事故前後で何が変わったかを箇条書きにしてください。同じ話を繰り返す、約束を忘れる、金銭管理が難しい、怒りっぽくなった、家事の手順が分からないなど、具体的な出来事が重要です。協力者探しも含めて、弁護士が資料化をサポートできる場合があります。
特に高次脳機能障害は、本人が症状を説明しにくいことが多いため、「家族だけの相談も可能」「保険会社提示前でも相談可能」「後遺障害認定後の提示額確認も可能」と明記すると、相談前の不安を減らせます。また、成果の概要は表形式にし、相談前の提示額、最終獲得額、増額幅、後遺障害等級を一目で比較できるようにしてください。電話ボタン、LINE相談、メールフォームへの導線は、成果の概要直後、弁護士対応の直後、本文末尾の3か所に設置すると、読み進めたユーザーを逃しにくくなります。
あわせて、記事末尾には「後遺障害認定前の方」「認定結果に不服がある方」「提示額の妥当性を確認したい方」別の案内文を置くと、読者が自分の状況に合わせて次の行動を選びやすくなります。
また、単身者の場合は、通院先の医師やリハビリ担当者、職場関係者の記録も補助資料になります。家族の証言が弱い場合でも、複数の客観資料を組み合わせることで、症状の継続性を示せます。
※掲載内容は個別事案の解決例であり、同様の結果を保証するものではありません。